Introduction
L’IRM du genou est l’examen de référence pour l’exploration des structures ménisco-ligamentaires. Maîtriser l’anatomie normale est le préalable indispensable à toute interprétation pathologique.
Les coupes axiales : le compartiment fémoro-patellaire
Sur les coupes axiales, identifiez la rotule (patella) et son cartilage articulaire, les rétinaculums médial et latéral, l’interligne fémoro-patellaire.
Les coupes sagittales : LCA, LCP et ménisques
Sur les coupes sagittales médianes :
- Le LCA (ligament croisé antérieur) apparaît en hyposignal, tendu de la face postéro-supérieure du plateau tibial au condyle fémoral externe.
- Le LCP est plus épais, légèrement postérieur, en signal intermédiaire.
- Les ménisques sont en hyposignal triangulaire (un signe solide de normalité).
Les coupes coronales : les ligaments collatéraux
Le ligament latéral interne (LLI) et le ligament latéral externe (LLE) sont appréciés sur les coupes coronales. Recherchez une discontinuité ou un œdème péri-ligamentaire en cas de contusion.